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关键性技能训练法(PRT):应用行为分析ABA对自闭症干预的新方向

                                      (在中国第一届行为分析大会上做的工作坊)

应用行为分析对自闭症儿童的干预,既包括传统的分段回合教法(Discrete Trial Teaching - DTT),也包括具有新特色的关键性技能训练法(Pivotal Response Training - PRT)。PRT是一种源自DTT但又不同于DTT的对自闭症儿童教育干预的新方法。其不同之处包括以下三个方面:PRT根据“纲举目张”的原理确认了一套儿童赖以发展的关键性技能,而自闭症儿童在掌握这些技能后能够自然而然地带动其他具体行为的改善;PRT又在实证基础上提出了家长及其他教者必须掌握的七大教育原则和相关方法,以此来评估提升家长及其他教者的干预水平和参与程度;PRT总结出在自然环境中应用ABA原则的各种方法,使得对自闭症的ABA干预从传统的在小房间里的一对一形式发展到在各种日常环境中和游戏活动中自然实行的形式。因此,PRT不仅可用于对幼儿自闭症的干预,也完全适用于对青少年自闭症患者的干预。2009年全美自闭症中心(NATIONAL AUTISM CENTER - NAC)发表的“国家规范化报告”,在总结1957-2007所有自闭症论文的基础上,确认关键性技能训练法属于第一类即最具科学有效性的自闭症干预方法 。2012年底最新发表的耶鲁大学儿童发展中心的研究证明,PRT方法不仅可以改善自闭症儿童的语言和行为,而且使得接受干预孩子的大脑活动特点更接近于正常发展孩子的大脑活动常规。目前,中国国内鲜有对自闭症儿童关键性技能训练法方面的研究与实践。本工作坊将系统地介绍和展示关键性技能训练法的理论特色和操作技巧,以期为专业人员和有关家长提供相关知识和实战能力。
 
        工作坊讲者黄伟合,现为美国加利福尼亚州发展服务部东湾分区中心行为心理学家,美国民族大学教育学院兼职教授, 中国华东师范大学特殊教育系兼职教授。曾在《国际康复研究》等英语专业期刊上发表过七篇康复学和行为心理学研究论文。中文近著包括《儿童自闭症及其他发展性障碍的行为干预》、《积极家教》、《用当代科学征服自闭症》和《功能性行为评估与干预(第一作者)》等。2010年获国际自闭症研究协会所颁多元化奖。黄伟合在加州大学山塔芭芭拉校区的凯戈尔自闭症中心接受过有关PRT的系统训练,通过专门考核,从而得到PRT的实践执照。他在加州东湾各县主持对发展性障碍患者进行行为干预期间长期倡导推广PRT,在美国民族大学教ABA课过程中为研究生系统讲解PRT。黄伟合在2003年出版的《儿童自闭症及其他发展性障碍的行为干预》一书中为中国读者系统介绍了PRT的理论和技术。在2009年于北京召开的国际自闭症康复大会上为来自大陆和港澳地区的代表作有关PRT的演讲。自2009年以来亲自指导武汉麟洁儿童心理康复门诊部对自闭症儿童及其家长进行PRT的干预和培训。
 
        工作坊讲者李丹,现为武汉麟洁儿童心理康复门诊部和湖北省智力残疾(孤独症)康复中心主任。自1997年开始从事儿童心理行为辅导、儿童学习能力训练指导及特殊需要儿童康复工作以来,接诊和指导包括自闭症在内的各类儿童五千余人。完成湖北省科技厅重点科技项目两个。发表关于自闭症干预的论著十余篇,其中包括“关键性技能训练法:ABA应用于自闭症儿童教育干预的新方向”(与黄伟合、陈夏尧合作,载于《中国特殊教育杂志》 2010年第10期)。李丹自2002年开始应用ABA对自闭症患者进行干预,期间深得美国多位行为心理学家、博士、教授的系统教导和实践督导,并与美国ABA专业机构持续合作。2009年以来在美国黄伟合博士的亲临指导下,开始组织麟洁团队结合国情开展PRT的研究和实践。到目前为止,个案辅导210人;组织大型PRT理论方法介绍4次;根据家长的需求,举办有针对性的技术培训5个班次,系统讲解操作技术以提升孩子的关键性技能(如主动性沟通、共同注意力和自我管理等)。从2009年开始以项目计划书的形式向各级残联(中残联、省残联、市残联)推荐PRT,并在各级残联组织的不同形式的培训班、研讨会和论坛上介绍PRT的理论和实践,得到了广大听者和有关部门的高度认同。